急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/2/20 22:37:00
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听故事学中医

大家好,我们继续今天的学习,听故事学中医。“八纲辨证、五邪六淫、治病八法、中药方剂”,中医学习如此繁多的内容,如何能抓住最关键点?

听故事学中医开始半年以后,受益了很多人,我多选择一些名医治病的一些故事来学习,很多人很喜欢这种学习方式。

学习中医最关键的是什么?

是"实(寒热燥湿风)、虚(阴阳气血津)"这两大系统(共10项要素),再辅之于脏腑(心肝脾肾肺)系统,基本上构成了中医的理论基础。

由这些最基本的元素,可以推导、叠加出中医所有的内容。再熟练掌握-味中药,那就是绝顶高手了。

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我们今天学习的是,从“卧病待尽”到“亲知见骇之”!(金代名医张子和)。

听故事

金代名医张子和有个亲戚,患有大便燥结的病症,除此以外,别无他病。常常不敢吃饱,如果吃饱了,那么解起大便就非常艰难。服用过巴豆等大泻之药,结果泻完了又燥结。如此很多年了,结果怕药性太暴,不敢服用,只能卧病等死。就一个便秘岂能死人?这个事让我们的张大医发现了,岂能放过。张子和为这位病人诊断,发现他两手的脉息,都滑实有力,就判断病人属于燥症,就用“大承气汤”这种药。

02

我们来看一下这个大承气汤:

大承气汤

大承气汤,中医方剂名,为泻下剂,寒下,具有峻下热结之功效,主治阳明腑实证,大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔*燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;热结旁流证,下利清谷,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实;里热实证之热厥、痉病或发狂等。

原来我们的大承气汤治疗这么多的病!

本方临床常用于治疗急性单纯性肠梗阻、急性胆囊炎、呼吸窘迫综合症、挤压综合征、急性阑尾炎等。现在很多阑尾炎要做手术,其实我们古人没有听谁说阑尾炎死人的吧?还有胆囊炎,多么简单的病非得把胆囊切了?可惜可惜。

大承气汤药方:

大*(12克)、厚朴(24克)、枳实(12克)、芒硝(9克)。

方中大*泻热通便,荡涤肠胃,为君药。芒硝助大*泻热通便,并能软坚润燥,为臣药,二药相须为用,峻下热结之力甚强;积滞内阻,则腑气不通,故以厚朴、枳实行气散结,消痞除满,并助硝、*推荡积滞以加速热结之排泄,共为佐使。

大*俗名川*,四川的大*较好,将*的意思。芒硝攻坚比较好,可以打先锋,我们先锋和将*都有了。厚朴枳实行气散结,就是给将*和先锋一把助力,这样大*带着芒硝就能专心去把我们体内宿便解决掉了。

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就这样一副药下去,我们的病人就下床了,并随后让病人服用“麻子仁丸”等药,还让病人吃润肠的食物,结果病人在百余日重新强健起来,所以亲眼看多他的人都非常吃惊于前后的变化。

麻子仁丸:

麻子仁丸,中医方剂名。泻下剂,润下,具有润肠泻热,行气通便之功效。再来看看我们的麻子仁丸:麻子仁、枳实、厚朴、大*、杏仁、芍药。

方中麻子仁性味甘平,质润多脂,功能润肠通便,是为君药。杏仁上肃肺气,下润大肠;白芍养血敛阴,缓急止痛为臣。大*、枳实、厚朴即小承气汤,以轻下热结,除胃肠燥热为佐。蜂蜜甘缓,既助麻子仁润肠通便,又可缓和小承气汤攻下之力,以为佐使。

我们今天学习到这里。

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