每日一练丨医疗事业单位考试医基112 [复制链接]

1.来源于骨组织的恶性肿瘤命名为

A.骨瘤

B.骨癌

C.骨肉瘤

D.恶性骨瘤

2.肝性脑病的常见诱因是

A.摄入蛋白质过多

B.摄入脂肪过多

C.摄入糖类过多

D.酗酒

3.急性阑尾炎的病变性质属于

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.蜂窝织炎

D.脓肿

4.患者，女性，30岁。儿童时经常患扁桃体炎。近3年来劳动后出现心悸、胸闷。查体：发绀，心尖区可闻及舒张期杂音。X线显示“梨形心”。根据上述资料，患者所患疾病最可能的是

A.风湿性心内膜炎伴二尖瓣狭窄

B.风湿性心内膜炎伴二尖瓣关闭不全

C.感染性心内膜炎伴二尖瓣狭窄

D.感染性心内膜炎伴二尖瓣关闭不全

5.花粉过敏时最具特征性的炎细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

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1.C

本题考查肿瘤的命名与分类的原则。良性肿瘤在其来源组织名称之后加“瘤”字。来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，命名时在其来源组织名称之后加“癌”字。肉瘤由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤，其命名方式是在组织来源名称之后加“肉瘤”，如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。

A项错误，骨组织是间叶组织，发生的恶性肿瘤统称为骨肉瘤。

B项错误，骨组织是间叶组织，发生的恶性肿瘤统称为骨肉瘤。

C项正确，骨组织是间叶组织，发生的恶性肿瘤统称为骨肉瘤。

D项错误，骨组织是间叶组织，发生的恶性肿瘤统称为骨肉瘤，其命名方式是在组织来源名称之后加“肉瘤”。

故正确答案为C。

本题考查常见肝性脑病的常见诱因。肝性脑病又称肝性昏迷，系严重肝病而引起。主要是以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其诱因很多，有药物抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧，如氧苯二氮草类、麻醉剂、酒精；增加氨的产生、吸收及进入大脑，如蛋白食物摄入过多、消化道出血、感染、便秘；低血容量导致肾前性氮质血症，使血氨增高、门体分流、血管阻塞、原发性肝癌。

A项正确，摄入蛋白质过多，可增加氨的产生、吸收及进入大脑。

B项错误，摄入脂肪过多，引起血脂升高。

C项错误，摄入糖类过多，引起血糖升高。

D项错误，酗酒，不是肝性脑病的常见诱因。

故正确答案为A。

本题考查急性阑尾炎的病理变化。蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾，表现为炎症病变组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围组织界限不清。

急性阑尾炎有三种主要类型：1.急性单纯性阑尾炎：为早期的阑尾炎，病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重，黏膜上皮可见一个或多个缺损，并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出；2.急性蜂窝织炎性阑尾炎：或称急性化脓性阑尾炎，常由单纯阑尾炎发展而来；3.急性坏疽性阑尾炎：是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导穿孔，引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

A项错误，急性阑尾炎没有浆液渗出。

B项错误，急性阑尾炎有中性粒细胞浸润和纤维素渗出，但不是纤维素性炎。

C项正确，急性阑尾炎属于蜂窝织炎。

D项错误，脓肿是指器官或组织内的局限性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，即积脓腔。急性阑尾炎不属于脓肿。

故正确答案为C。

本题考查风湿性心内膜炎病因和表现。风湿病的发生与咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染有关。其根据是发病前患者常有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的病史。二尖瓣狭窄多由风湿病风湿性心内膜炎反复发作所致，多见于20-40岁的青壮年，女性好发，其临床表现为心尖区可闻及舒张期杂音，X线显示“梨形心”。

A项正确，风湿性心内膜炎其根据是发病前患者常有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的病史。

B项错误，二尖瓣关闭不全，心脏X线显示“球形心”。

C项错误，感染性心内膜炎无扁桃体炎反复发作史。

D项错误，二尖瓣关闭不全，心脏X线显示“球形心”。

故正确答案为A。

5.B

本题考查I型超敏反应主要成分。I型超敏反应，又称变态反应或速发型超敏反应，其特点是：①由IgE介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放生物活性介质引起的局部或全身反应；②发生快，消退亦快；③常引起生理功能紊乱，几乎不发生组织细胞严重损伤；④具有明显个体差异和遗传倾向。临床常见的变应原主要有：药物或化学性变应原、吸入性变应原如花粉颗粒、食物变应原、某些酶类物质等。

A项错误，嗜酸性粒细胞不是I型超敏反应最具特征性的炎细胞。

B项正确，I型超敏反应由IgE介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放生物活性介质，因此，嗜碱性粒细胞是I型超敏反应最具特征性的炎细胞。

C项错误，中性粒细胞不参与I型超敏反应。

D项错误，淋巴细胞不参与I型超敏反应。

故正确答案为B。

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