急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿

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年3月第一台阑尾炎2天,已全烂掉 [复制链接]

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-03-02下午副班例牌来条阑尾炎

青年女性,2天前晚上腹痛伴呕吐,

医院就诊,

接诊医生拟诊断是“胃肠炎”,

药物对症治疗,腹痛加重

并转移到右下腹

术语:转移性右下腹痛,阑尾炎的特征

昨日早上内科门诊就诊,

血白细胞增多

彩超检查确认阑尾炎,盆腔积液

急诊入院

体查:右下腹局限性腹膜炎表现

考虑阑尾化脓严重

做好术前准备,下午急诊送手术室

全麻下行腹腔镜下阑尾切除术

腹腔镜进去看到右下腹积液

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拨开大网膜和回肠发现阑尾根部还行

??盆腔积脓?

其余阑尾基本坏疽

??阑尾末端还有穿孔?

双重结扎阑尾根部,切除阑尾,取出

冲洗干净腹腔

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一条因多发粪石梗阻梗阻引起的阑尾炎

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还是那两句话

一、腹痛的首诊专科应该是普外科,减少误诊或漏诊急腹症。

二、阑尾炎一旦确诊,及早手术治疗,减少术后肠粘连、宫外孕等并发症。

这位病友,如果再迟一晚才手术

估计会阑尾穿孔溃烂

满肚子是脓或大便

手术医生会抓头不知道如何下台

?

确诊及时、及早手术的阑尾炎是这样子

主刀医生手术会轻而易举,心情愉悦

病友术后恢复快速,第一天即可出院了

阑尾炎虽小,

诊疗不及时,

后患无穷!

?腹痛首诊看普外科别耽误?熊建业

行医尽本心,生活顺心意!

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